有路难行:浅谈功能性扁平足
时间:2015-12-31
人的足弓在出生后两岁开始发展,而成长到十岁后成形,若足弓在成年后仍扁平的话则称为成年扁平足(flat foot)。成年人约有15%的比例有此情形,而其中多数为功能性扁平足。在理学检查上在站立承重时可见足弓内侧塌陷,而在坐姿下或是垫脚尖站立时可再次看见足弓。
功能性扁平足通常伴随了前足的旋后以及后足的外翻,这样不正常的排列,使得行走过程中有较差的吸震力,并且使得下肢较为内转,而相对影响骨盆及腰椎的动作。扁平足部造成的不正常生物力学可能造成足底筋膜炎(plantar fasciitis)、髌股疼痛(patellofemoral pain),内侧胫骨压力过大,更甚之下背痛的症状产生。
大多数的功能性扁平足并无症状,但若有相关疼痛产生,一般会建议向相关专业医疗人员求诊,例如骨科医师或物理治疗师,以进行仔细的评估。治疗的方式包含急性期疼痛的冰敷处理及仪器治疗以舒缓疼痛,待疼痛舒缓后可以鞋垫矫治不正常的生物力学,并配合足部的肌力训练,增进足底及下肢肌肉的控制能力,以改善相关的病症疼痛。同时应评估整体下肢与骨盆的排列,给予正确的矫正与训练。